银屑病与肾素活性
银屑病是一种慢性皮肤病，具有遗传和免疫因素，常表现为皮肤斑块、红疹、鳞屑和瘙痒等症状，严重影响患者的生活质量。近年来，越来越多的研究表明银屑病与肾素活性之间存在关系。本文将探讨银屑病与肾素活性的相关性以及这种联系的生物学机制。
1. 银屑病与肾素活性的相关性
银屑病和肾素活性之间的关系最早在20世纪80年代被提出。研究人员发现，银屑病患者血浆中的血管紧张素转换酶（ACE）会比健康人更高。ACE是一种可以把肾素转化成血管紧张素的酶，而肾素则是一种可以促进高血压和水钠潴留的肽类激素。因此，银屑病患者的肾素活性可能比较高，这也就意味着他们容易患上高血压等代谢性疾病。
此外，最近的研究表明，银屑病患者中存在较高比例的左旋多巴酚转移酶（COMT）基因多态性。COMT是一种可以降解多巴胺的酶，而多巴胺则是一种可以抑制肾素分泌的神经递质。因此，COMT基因多态性可能会导致肾素分泌的过程受到影响，进而增加患者出现肾素活性异常、代谢性疾病等的风险。
2. 银屑病与肾素活性的生物学机制
前面我们已经提到了，银屑病患者血浆中ACE水平升高，并且在某些病例中COMT基因多态性也会影响肾素分泌。那么这两个生物学机制是如何作用于银屑病的形成和发展过程中，产生了与肾素活性之间相关的不良效应让我们看一下。
首先，ACE可以转化肾素为血管紧张素II，通过激活RAAS系统来参与调节血压。RAAS系统的调节失衡可以导致高血压等代谢性疾病的发生。因此，ACE水平升高可能会增加银屑病患者患代谢性疾病的风险。
其次，在COMT基因多态性的参与下，多巴胺抑制肾素的功能会受到损害，这也就会导致肾素分泌异常、血压升高等一系列代谢性疾病的产生。另外，COMT基因多态性和大多数自身免疫性疾病一样，不能改变银屑病本身病变的特征。但正是由于COMT基因多态性会 desensitize 抗炎素 IL-10 的效应，缺乏必要的免疫调控会让银屑病更容易受到恶性政府疗法和以后的严重病情影响。
3. 银屑病治疗中是否应考虑肾素活性？
有研究表明，ACE抑制剂可以降低银屑病患者的血浆肾素活性和ACE水平，进而缓解皮损和关节炎。而且，某些β-blocker药物也能降低ACE水平，从而改善银屑病患者的症状。但需要注意的是，β-blocker的不良效应可能会对银屑病患者产生负面影响，因此在使用长春银屑病专科医院指出，这类药物的时候必须谨慎。
此外，降低COMT基因多态性则需要以通过基因工程为手段或者增加心理和精神治疗的重要性来予以修复。因此，对于银屑病患者，治疗中也可以考虑通过调节肾素活性来缓解一部分相关症状。但还需要更多的研究来证明和解释这一观点
4. 结论
银屑病与肾素活性之间存在相关性，特别是ACE水平的升高和COMT基因多态性对肾素分泌的影响是不可忽略的。适当调节肾素活性可能有助于缓解银屑病的症状，但具体治疗方案需要根据患者的个体情况和相关的评估指标进行制定。
